Bloqueo del Ganglio Esfenopalatino
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Procedimiento: BLOQUEO DEL GANGLIO ESFENOPALATINO Presentación Caso Clínico

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Fig.1. Es importante localizar la imagen del vaso invertido para dirigir hacia su vértice la aguja.

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Fig.2. Es importante localizar la imagen del vaso invertido para dirigir hacia su vértice la aguja.

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Fig.3. En esta proyección Antero posterior se observa la punta de la aguja a nivel del cornete medio, dónde el Ganglio Esfenopalatino se sitúa muy próximo a la mucosa del cornete medio, por lo que es de suma importancia introducir la aguja , la crio sonda o el electrodo en la proyección AP para no perforar la mucosa nasal.

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Fig.4. Adecuada colocación de la aguja en su trayecto infra cigomático y penetración en la fosa Ptrigopalatina

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Fig.5. En esta proyección lateral se observa la aguja posicionada en la fosa ptrigopalatina como referencia guía y la Crio sonda colocada en la cavidad para realizar la crio lisis.

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Fig.6. El paciente se coloca en posición decúbito supino, y en proyección lateral el fluoroscopio emite su haz de rayos a la base del cráneo, se alinean las ramas horizontales y verticales mandibulares para que estén en un mismo plano, esto es fundamental para superponer las dos fosas Pterigomaxilares y puedan visualizarse como una sola, y no se fije una falsa diana, visualizando la fosa del lado contrario y tomarla de forma equivocada.
Se emplea anestesia local que permita la introducción de aguja, electrodo o crio sonda.

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Fig.7. Introduccción de la aguja hasta la fosa Ptrigopalatina bajo control fluoroscopico en tiempo real con abordaje infra cigomático.

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Fig.8. Introduccción de la Crio sonda siguiendo la referencia de la aguja previamente introducida y anestesiado el trayecto hasta la fosa.

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Fig.9. El Cryoflex produciendo la fase de congelación por espacio de 2 minutos, descongelación, congelación nuevamente por 2 minutos.

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Fig.10. Terminación del procedimiento de Crio lisis del ganglio Esfenopalatino derecho.

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Derechos reservados.2006-2013
Dr. Ernesto J. Gutiérrez E.
Zamora Michoacán, México.
(Osteoporosis, Dolor Lumbar, Fractura Vertebral, Dolor de espalda,
Hernia discal, discolisis lumbar, Ozonoterapia, Discectomia, Vertebroplastia)

 

 

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