Bloqueo del Ganglio Esfenopalatino
Preguntas Frecuentes

Acerca del Bloqueo del Ganglio Esfenopalatino

La mayor parte de los cuadros de cefaleas (dolor de cabeza) son tratados con medidas convencionales, y los que no responden a estos tratamientos son evaluados en las Unidades de Dolor (Clínicas de Dolor) mediante técnicas específicas. En 1908 Greenfield Sluder introduce el bloqueo del Ganglio Esfenopalatino con anestésicos locales como tratamiento de una variedad importante de cefaleas.

La neuralgia del Ganglio Esfenopalatino es una neuralgia facial poco frecuente caracterizada por dolor intenso en la mitad inferior de la cara por debajo de la cejas, de localización unilateral continuo, terebrante, puede referirse al ojo, arco cigomático, paladar, faringe, hombro brazo, antebrazo, mano y dedos puede presentarse un síndrome simpático de estornudos, rinorrea lagrimeo, fotofobia y salivación. Éste tipo de neuralgia se puede instalar al comer algo muy frio, en algunas ocasiones puede presentarse una discreta disminución del gusto en la mitad anterior de la lengua. Los síntomas que a menudo forman parte del dolor complejo asociado con el ganglio Esfenopalatino tienden a confundir al clínico que intenta diagnosticar los dolores de cabeza que los pacientes suelen describir como dolores sordos, es frecuente que los pacientes con dolor asociado con el Ganglio Esfenopalatino, también sufran síntomas dentales, que se caracterizan por dolor en uno o varios dientes así como en el tejido de la encía adyacente. La causa de la neuralgia del ganglio Esfenopalatino se debe a una irritación del ganglio como la sinusitis, se presenta en las mujeres con una frecuencia casi al doble que en los hombres.

El ganglio Esfenopalatino es el más grande de los cuatro ganglios parasimpáticos de la cabeza (Otico, Ciliar y Submandibular), además este tiene la mayor concentración de neuronas de la cabeza fuera del cerebro. El Ganglio Esfenopalatino se sitúa en la fosa Pterigomaxilar, que es una pirámide invertida de 2 cm de altura por 1 cm de anchura, el contenido de esta fosa incluye el Ganglio Esfenopalatino, el nervio vidiano, los nervios palatinos, los nervios petrosos, el tercio distal de la arteria maxilar interna y sus ramas terminales, así como un rico plexo venoso. Las principales indicaciones para la realización de técnicas analgésicas sobre el Ganglio Esfenopalatino son las siguientes:

NEURALGIA ESFENOPALATINA
DOLOR FACIAL ATIPICO
MIGRAÑA AGUDA
CEFALEA EN RACIMOS EN FASE AGUDA O CRONICA
HERPES ZOSTER OFTALMICO
OTRAS ALGIAS FACIALES

Se han descrito tres técnicas para el bloqueo del Ganglio Esfenopalatino, estas son la técnica transnasal, técnica transoral y técnica Infracigomatica. Esta última es la más empleada con mayor frecuencia para el bloqueo, criodenervacion y radiofrecuencia.


Derechos reservados.2006-2013
Dr. Ernesto J. Gutiérrez E.
Zamora Michoacán, México.
(Osteoporosis, Dolor Lumbar, Fractura Vertebral, Dolor de espalda,
Hernia discal, discolisis lumbar, Ozonoterapia, Discectomia, Vertebroplastia)

 

 

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